CONGRES CONJOINT DE CHIRURGIE

CEREMONIE D’OUVERTURE

DISCOURS DU PRESIDENT DU COMITE D’ORGANISATION, ET REPRESENTANT LES PRESIDENTS DES SOCIETES DE CHIRURGIE

• Monsieur le Secrétaire Général du Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique, représentant le Ministre de la Santé et de l’Hygiène Publique,
• Monsieur le Conseiller Technique du Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche,
• Monsieur le Doyen de la Faculté des Sciences de la Santé,
• Messieurs les Professeurs Emérites de Chirurgie et de Médecine,
• Monsieur le Président de la Société Togolaise de Chirurgie (SOTOCHIR) ;
• Monsieur le Président de la Société Togolaise de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOTOCOT),
• Monsieur le Président de la Société Togolaise d’Oto-Rhino-Laryngologie (SOTORL),
• Monsieur le Président de la Société Togolaise d’Ophtalmologie (STO),
• Monsieur le Président de la Société Togolaise de Neurochirurgie (STNC),
• Monsieur le Président de la Société Togolaise de Chirurgie Pédiatrique (STCP),
• Mesdames et Messieurs les Présidents des Sociétés Savantes de Médecine,
• Mesdames et Messieurs les Professeurs de Médecine du Togo et d’ailleurs,
• Messieurs le Directeur du CHU Sylvanus Olympio,
• Mesdames et Messieurs les Chirurgiens, les D.E.S. de chirurgie et les étudiants,
• Mesdames et Messieurs les représentants de Laboratoires,
• Mesdames et Messieurs des médias,
• Chers Congressistes
• Mesdames et Messieurs

Je voudrais, au nom du comité d’organisation et des Chirurgiens du Togo, vous souhaiter la bienvenue au Village du Bénin, un établissement qui n’est pas un village, et qui n’est pas non plus au Benin. Il s’agit bien d’un établissement d’enseignement supérieur de langues, qui est situé dans l’enceinte de l’Université de Lomé, au Togo.

Je souhaite la bienvenue aux guinéens, aux nigériens, aux gabonais, aux burkinabè, aux béninois, aux sénégalais…et aux togolais. Je pense que je n’ai oublié personne…

Je voudrais vous dire un sincère merci pour avoir accordé de l’importance à ce Congrès.

L’histoire des Sociétés savantes de chirurgie au Togo a commencé par la création de la Société Bénino-Togolaise de Chirurgie Digestive (SBTCD) par nos Maîtres ici présents en 1995, et ceci du fait de la limitation du nombre des chirurgiens togolais pour la création d’une société autonome. Cette société avait et a toujours pour principe d’organiser les réunions scientifiques de façon alternative entre le Togo et le Benin. Elle avait donné naissance à la Société Africaine Francophone de Chirurgie Digestive (SAFCHID), puis à l’Association des Chirurgiens d’Afrique Francophone (ACAF). Il faut noter que ce sont nos Maîtres de la SBTCD qui ont créé le Journal appelé Journal Africain de Chirurgie Digestive (JACD) reconnu par le Conseil Africain et Malgache de l’Enseignement Supérieur (CAMES), et qui contribue à la promotion universitaire des chirurgiens enseignants chercheurs de l’espace CAMES depuis plusieurs années. Ce Journal est basé au Togo. Il était sous la responsabilité du Professeur Tekou et actuellement, sous la responsabilité du Pr Dosseh.

Avec l’augmentation du nombre des chirurgiens togolais, nos Maître ont jugé propice de créer une société nationale rassemblant tous les chirurgiens togolais. C’est ainsi que le 11 septembre 2011, la Société Togolaise de Chirurgie (SOTOCHIR) a été créée avec comme premier président, le Pr Tekou. Le premier Congrès a été organisé en janvier 2017, puis le second en octobre 2020 par le Pr Dosseh, deuxième président de la SOTOCHIR. C’est à ce congrès que le bureau actuel a été élu.

Entre temps, le nombre des spécialistes augmentant dans les différents domaines, des sociétés de chirurgie spécialisée ont été créées. Ainsi, nous avons les sociétés togolaises de neurochirurgie, d’ophtalmologie, d’urologie etc…

Ces sociétés ont pour la plupart déjà organisé des congrès de leur spécialité. Mais cette année 2024, 5 sociétés spécialisées ont décidé de se mettre ensemble avec la SOTOCHIR pour organiser le congrès dans le but de mutualiser les ressources et les énergies. Il s’agit de :

• la société togolaise de neurochirurgie ;
• la société togolaise d’ophtalmologie ;
• la société togolaise d’oto-rhino-laryngologie ;
• la société togolaise de chirurgie pédiatrique ;
• la société togolaise de chirurgie orthopédique et traumatologique.

C’est ce qui a donné ce congrès conjoint auquel nous participons.

A l’ère de l’Assurance Maladie Universelle (AMU) qui est en concrétisation par les autorités de notre pays, nous pouvons constater que l’effectif des chirurgiens est insuffisant ; il s’agit d’abord d’une insuffisance numérique, mais aussi d’une insuffisance dans la répartition géographique et d’une insuffisance dans les spécialités. Comme illustration, nous pouvons constater que les 2/3 des chirurgiens du Togo sont dans la région maritime. Pour certaines spécialités, il n’y a qu’un seul chirurgien pour tous les togolais ; c’est le cas de la chirurgie thoracique, de la chirurgie cardio-vasculaire et de la chirurgie oncologique.

La demande en soins chirurgicaux croît régulièrement, et va croître d’avantage avec la mise en œuvre de l’AMU.

Au moins cinq actions nous paraissent indispensables pour relever le défi :

• la formation continue des chirurgiens actuellement en service: cela permet une actualisation permanente des connaissances et des techniques chirurgicales. En effet, le domaine de la chirurgie est très dynamique et se développe continuellement. Une planification de la formation continue avec des thématiques ciblées permettra de hausser le niveau des offres de soins chirurgicaux.
• L’encouragement de la formation des chirurgiensdans tous les domaines et surtout dans les spécialités disponibles au Togo. Cela permet d’augmenter le nombre des chirurgiens. Mais le coût élevé de la spécialisation décourage un nombre non négligeable de médecins togolais désireux de se spécialiser. Pour l’année 2023-2024, sur les 145 médecins en spécialisation de chirurgie au Togo, seuls 55 sont des togolais, soit 38%. Des moyens doivent être trouvés et mis en œuvre pour susciter et soutenir la spécialisation des médecins togolais dans les domaines de la chirurgie.
• L’augmentation du nombre des enseignants-chercheurs devant former et encadrer les médecins en spécialisation. Actuellement, plusieurs Professeurs titulaires de chirurgie sont seuls, sans assistant. Il s’agit d’une situation qui rend difficile l’encadrement des étudiants et des médecins en spécialisation de chirurgie. La chirurgie s’apprend par compagnonnage. Les médecins en spécialisation de chirurgie ont besoin de modèle à suivre. Une solution doit être trouvée pour ce point aussi.
• L’équipement des services chirurgicaux : les soins chirurgicaux dépendent des équipements et des instruments de chirurgie. Et les soins chirurgicaux de qualitédépendent des équipements et des instruments de chirurgie de qualité. Nous devons faire l’effort de suivre la modernité en nous dotant d’instruments et d’équipements modernes. C’est cela qui nous permettra d’être compétitifs sur le plan régional et continental.

Près d’un tiers des chirurgiens togolais sont formés à l’étranger et plus de la moitié ont fait des stages en Europe. Ils ont des compétences qu’ils ne peuvent pas offrir aux patients du fait de l’absence de certains équipements indispensables. Un clin d’œil spécial est fait aux équipements en chirurgie mini-invasive que nous devons commencer à rendre disponibles dans nos services.

Actuellement, sur les huit établissements médicaux équipés pour la chirurgie mini-invasive, sept sont des établissements privés ! 

Avec les projets d’aménagement et d’équipement des hôpitaux qui sont en cours d’exécution, nous espérons que ces soucis seront bientôt dissipés, et que les centres publics, (au moins les hôpitaux de référence) seront bien équipés pour la chirurgie mini-invasive. Il s’agit d’un point important pour les chirurgiens et pour la formation en chirurgie, c’est pour cela qu’il constitue l’un des sous-thèmes de notre congrès.

• Enfin, l’accessibilité aux soins: Tous les chirurgiens ici présents sont confrontés aux phénomènes des décharges ou d’évasion de patients pour absence de moyens financiers, et ceci, même en cas de situations d’urgence avérée.

L’AMU devrait apporter une solution à ces situations qui attristent souvent les chirurgiens.

Les différents travaux de ce congrès devront nous permettre d’avoir des approches ou des propositions de solution à ces difficultés.

Ainsi pour ces deux jours, nous avons au programme :

• 158 communications orales,
• 5 posters ou communications affichées,
• 2 conférences et
• 3 tables rondes.

Je voudrais ici remercier sincèrement les membres du comité d’organisation, et principalement la dizaine des collègues qui ont été constants à nos réunions de préparation de ce congrès.

Nous présentons d’ores et déjà nos excuses aux congressistes pour les insuffisances qui pourraient être relevées, et nous vous prions de nous les signaler gentiment afin que nous puissions nous améliorer pour les prochaines fois.

Nous remercions le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique pour son soutien moral, et à travers notre ministère, nous remercions l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) qui a bien voulu soutenir notre mission foraine de chirurgie gratuite qui aura lieu au Centre Hospitalier Préfectoral d’Aného du 25 au 29 mars 2024. 

Nous remercions sincèrement ceux qui par leur soutien matériel et financier, nous ont permis de tenir ce congrès ; il s’agit :

• Des laboratoires :
  • Dafra,
  • Denk,
  • Exphar,
  • Bayer,
  • Microlabs,
  • Troikaa,
  • Et Pierre Fabre ;
• De le Coopérative d’Epargne et de Crédit des Artisans (CECA) ;
• Des Témoins de Jehova ;
• De la Société Voltic ;
• Du Village du Benin qui nous héberge ;
• Et du Restaurant universitaire RICHMAN LOGOS.

Je souhaite donc un fructueux congrès à nous tous.

Je vous remercie.

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Professeur AKAKPO-NUMADO G. Komlatsè

Chirurgie-pédiatre

Président de la Société Togolaise de Chirurgie Pédiatrique (STCP)

Président de la Société Togolaise de Chirurgie (SOTOCHIR)

Président du Comité d’organisation du Congrès Conjoint